پوست بزرگترین ارگان بدن است که مساحت سطح حدود 2m2 دارد. پوست از کوتیس (شامل درم و اپیدرم)، بافت زیرجلدی و ضمائم پوستی است. اپیدرم که از اکتودرم نشأت گرفته است، خارجیترین لایه پوست بوده و اساساً از سلولهای کراتینوسیت تشکیل شده است. درم، که از مزودرم نشأت گرفته، زیر اپیدرم قرار داشته و از فیبرهای الاستیک، کلاژن تیپ I و بافت پیوندی ساخته شده است. درم از درم پاپیلاری و درم رتیکولار تشکیل شده است. بافت زیرجلدی که از مزودرم نشأت گرفته است، داخلیترین لایهی پوست است که از بافت پیوندی تشکیل شده است. ضمائم پوستی از خود پوست جدا شده و عبارتند از مو، ناخنها و غدد. عملکرد اصلی پوست، حفظات از بدن (سدی در برابر تشعشعات فرابنفش، میکرووارگانیسمها و دفع آب)، سنتز ویتامین D، تشخیص حسهایی مانند لمس، دما و درد و تنظیم دمای بدن، میباشد.
پوست از چندین لایه تشکیل شده که از سطح به عمق عبارتند از:
اپیدرم
تصویر 1، لایههای پوست:
پوست از کوتیس (اپیدرم و درم) و سابکوتیس تشکیل شده است.
– اپیدرم 5 لایه دارد: استراتوم شاخی (corneum)، شُل (lucidum)، گرانولوزوم (granulosum)، خاری و قاعدهای (basale).
– درم دو لایه دارد: درم پاپیلاری و درم رتیکولار (مشبک)
– سابکوتیس حاوی ساختارهای چربی و عصبی-عروقی است.
تصویر 2، لایههای اپیدرم و وِیژگیهای آن:
– لایهی کورنیفاید: سلولهای مرده (کورنئوسیتها) که فقط از فیلامانهای کراتینه تشکیل شدهاند.
– لایه شفاف: کراتینوسیتهای مرده که اغلبشان هسته خود را از دست دادهاند.
– لایه سلولهای خاری (Prickle cell): سلولهای خاردار تولیدکننده کراتین؛ ظاهر خاردار آنها بدلیل وجود میکروفیلامانهایی بین دسموزومها است که مسئول ایجاد اتصالات بینسلولی قوی هستند.
– لایهی گرانولر: سلولهای گرانولر تشکیلشده از راه مهاجرت کراتینوسیتها از لایهزیر که حاوی گرانولهای کراتوهیالین.
– لایهی سلولهای بازال: حاوی سلولهای بینادی کراتینوسیتی که بازسازی اپیدرم را برعهده دارند، انتهاهای عصبی مِرکِل و ملانوسیتها.
تصویر میکروسکوپی یک نمونه بیوپسیشده پوست (رنگآمیزی H&E)
یک لایهی سطحی قرمزرنگ، بدون هسته و سطحی استراتوم شاخی (عمق آن توسط خطچین سفید نشان داده شده است) که بصورت شهودی در پوست کف دست و کف پا ضخیم است. یک مجرای ترشحی مارپیچی (فلشهای سیاه) نیز داخل استراتوم شاخی دیده میشود. این مجاری ترشحی در عمق درم آغاز شده و از راه اپیدرم، جایی که عرق به سطح اپیدرم میرسد، امتداد مییابد.
لایههای اپیدرمی واقع در زیر استراتوم شاخی را نیز میتوان دید (پوشش سبز). درم نیز بصورت یک نوار نازک با مویرگها و سلولهای ایمنی در پایین تصویر دیده میشود.
Source: © IMPP
تصویر میکروسکوپی از یک نمونه بافت پوست (رنگآمیزی H&E)
لایههای بافتی از بالا به پایین (خارج به داخلی)
– استراتوم شاخی (a)
– استراتوم گرانولوزوم (b)
– استراتوم خاری (c)
– استراتوم بازال (d)
– درم پاپیلاری (e)
یک خال داخلدرمی خوشخیم (پوشش سبز) را میتوان در درم رتیکولار دید.
Source: “Normal Epidermis and Dermis with Intradermal Nevus 10x“, Kilbad, Wikimedia Commons licensed under Public Domain
محل اتصال درم به اپیدرم
درم
انشعاب از مزودرم؛ حاوی عروق خونی و پایدارکننده ساختار پوست
تصویر 3، عروق جلدی: عروق جلدی خونرساننده به پوست و شبکههای سطحی آنها نقشی حیاتی در تنظیم دمای بدن دارند.