مجاری کبدی راست و چپ به هم متصل میشوند و مجرای کبدی مشترک را تشکیل میدهند. مجرای سیستیک به مجرای کبدی مشترک متصل شده و مجرای صفراوی مشترک را تشکیل میدهد. مجرای اصلی پانکراس به CBD (مجرای صفراوی مشترک) تخلیه میشود. مجرای صفراوی مشترک به قسمت نزولی دوازدهه باز میگردد.
كوليتيازيس: وجود سنگ در داخل کیسه صفرا
کلانژیت: عفونت دستگاه صفراوی صعودی ثانویه به وجود کولهدولیتیازیس (سنگ مجرای صفراوی)
پانکراتیت صفراوی: انسداد خروجی پانکراس ثانویه به کولهدولیتیازیس، که امکان فعال سازی زیموژنهای پانکراس را فراهم میکند؛ در نتیجه التهاب پانکراس ایجاد میشود.
کولهلیتیازیس | کولهدوکولیتیازیس | کولهسیستیت | کلانژیت | |
تعریف | حضور سنگ در کیسه صفرا | وجود سنگ صفرای در مجرای صفراوی | التهاب حاد کیسه صفرا | عفونت باکتریایی مجاری صفراوی |
مکانیسم | اشباع بیش از حد کلسترول صفراوی، استاز صفرا، اختلال در چرخه رودهای – کبدی ← رسوب کلسترول در کیسه صفرا | مهاجرت سنگ کیسه به مجرای صفراوی | کولهلیتیازیس (شایعترین) یا لجن صفراوی ← التهاب کیسه صفرا | کولهدولیتیازیس (شایعترین علت) ← استاز و انسداد مجرای صفراوی ← مستعدشدن به عفونت باکتریایی |
تظاهرات بالینی | معمولاً بی علامت؛ در صورت علامت دار شدن درد RUQ کمتر از 6 ساعت طول میکشد. |
|
| تریاد شارکوت:
|
یافتههای آزمایشگاهی | نرمال |
|
| |
درمان |
|
|
|
|