جدول محتوا
بیماران بدون طحال
خلاصه
طحال جزو سیستم رتیکولواندتلیال می‌باشد که مسئول حذف اریتروسیت‌های آسیب دیده و اپسونیزاسیون ارگانیسم‌های کپسول دار از جریان خون می‌باشد. آسپلنیا (نداشتن طحال) به دو صورت آناتومیک (جراحی الکتیو یا اورژانسی) و عملکردی (بیماری زمینه‌ای) ایجاد می‌شود. در اسمیر خون محیطی بیماران بدون طحال، اجسام هووِل-ژولی دیده می‌شود، همچنین نوتروفیلی و ترومبوسیتوز نیز از تظاهرات آن می‌باشد. سپس در بیماران بدون طحال پیش آگهی ضعیفی دارد. واکسیناسیون علیه ارگانیسم‌های کپسول‌دار (هموفیلوس آنفلوانزا، مننگوکوک، پنوموکوک) و شروع درمان تجربی آنتی بیوتیکی (درمان تب) اقدامات حیاتی برای بیمار می‌باشد.
اتیولوژی
- اکتسابی:
- آناتومیک:
- در موارد اسپلنکتومی:
- ترومبوسیتوپنی (ITP)
- آنمی همولیتیک شدید (اسفروسیتوز ارثی)
- پارگی طحال (ترومای شکمی بلانت)
- هایپراسپلنیسم (افزایش فعالیت طحال) همراه با اسپلنومگالی💬
- عملکردی:
- اتواسپلنکتومی (آنمی داسی شکل)
- انفارکتوس طحال (ترومبوز شریان طحال)
- مادرزادی (نادر)
- در موارد اسپلنکتومی:
- آناتومیک: