دیواره قفسه سینه ساختاری است که ارگانهای حیاتی داخل حفره سینه را احاطه کرده و از پوست، چربی، عضلات و استخوان (قفسه دندهای) تشکیل شده است. علاوه بر این در تنفس کمک میکند و کمربند شانه و بازوها را در حین حرکت تثبیت میکند. نشانههای تشریحی که نقش مهمی در معاینه بالینی و جراحی قفسه سینه ایفا میکنند عبارتند از: خط میداسترنال، خط میدکلاویکولار و خط میدآگزیلاری. قفسه سینه از جناغ و دوازده جفت دنده با غضروفهای دندهای خود تشکیل شده است که از مهرههای 1 تا 12 توراسیک در پشت لنگر انداختهاند. ماهیچههایی که دیواره قفسه سینه را تشکیل میدهند شامل عضلات خارجی، داخلی و داخلی ترین عضلات بین دندهای، عضلات زیردندهای و عضلات عرضی قفسه سینه هستند که همگی توسط اعصاب بین دندهای عصب دهی میشوند. این عضلات در هنگام دم و بازدم در حرکت قفسه سینه نقش دارند. همچنین ماهیچههایی وجود دارند که به دیواره قفسه سینه متصل میشوند اما ذاتاً بخشی از آن نیستند (مانند پکتورالیس ماژور، سراتوس قدامی، لاتیسیموس دورسی) که به تنفس و حرکت اندام فوقانی کمک میکنند. باندل عصبی- عروقی (شریان بین دندهای، ورید و عصب) در امتداد سطح تحتانی دنده در داخل شیار دندهای قرار دارد. بنابراین برای جلوگیری از آسیب اعصاب و عروق بین دندهای در حین جراحی، لولههای قفسه سینه نزدیک به حاشیه بالایی دنده تعبیه میشوند. بیماریهایی که دیواره قفسه سینه را تحت تاثیر قرار میدهد شامل کوستوکندریت، پکتوس اکسکاواتوم وTOS (سندرم خروجی قفسه سینه) است.
دیواره قفسه سینه از پوست قفسه سینه، چربی، عضلات و اسکلت تشکیل شده است.
تصویر 1، خطوط عمودی برای نشاندادن آناتومی نقشهای توراکس
تصویر 2، فضای بیندندهای: تصویر شماتیک شریان بیندندهای، ورید و عصب داخل شیار دندهای. با توجه به این که مسیر این ساختارها در امتداد لبهی تحتانی دندهها است، مداخلات پزشکی، مانند تعبیهی چست تیوب، همواره باید در لبهی فوقانی دنده انجام شود.
نکته: زیر هر دنده یک VAN پارک میکند: ورید، شریان، عصب (باندلهای بین دندهای از بالا به پایین).
نکته: لولههای قفسه سینه در امتداد حاشیه بالایی دنده تعبیه میشوند تا از آسیب اعصاب و عروق بین دندهای که در امتداد حاشیه تحتانی قرار دارند جلوگیری شود.