منو
منو
جدول محتوا
آسپیراسون جسم خارجی (FBA)
خلاصه
آسپیراسون جسم خارجی (FBA) یک اورژانس پزشکی کشنده است که اغلب اوقات در بچه‌های 1-3 سال رخ می‌دهد. FBA معمولاً با شروع سرفه‌های ناگهانی و حالت خفگی خود را نشان می‌دهد که به دنبالش استریدور و تنگی‌نفس هم اتفاق می‌افتد. انسداد حنجره و نای یک موقعیت تهدید کننده‌ی حیات است که باعث به وجود آمدن دشواری تنفسی شدید، سیانوز و خفگی می‌شود.اغلب اوقات، جسم خارجی در برونش اصلی و میانی گیر می‌کند؛ به دلیل آناتومی عمودی‌تر و مستقیم تر برونش راست نسبت به برونش چپ، حدوداً 60% موارد اجسام خارجی برونش اصلی راست را درگیر می‌کنند. انسداد نسبی مجاری هوایی باعث به وجود آمدن انسدادی توپی-دریچه‌ای می‌شود، انسدادی که در آن گیر افتادن هوا در سگمان های ریوی دور تر از محل انسداد رخ می‌دهد. این تورم بیش از حد سگمان‌های ریوی در عکس‌برداری X-ری به صورت افزایش شفافیت ناحیه و کاهش تمایز قسمت‌های نشان دهنده‌ی مرز ریوی قابل مشاهده است. انسداد کامل باعث به وجود آمدن آتلکتازی در قسمت دیستال یا دورتر از محل انسداد می‌شود. جسم خارجی باید بلافاصله با روش برونکوسکوپی از مجاری هوایی خارج شود. اگر یک FBA بدون این که تشخیص داده شود در مجاری باقی بماند، ممکن است منجر به شکل گیری سرفه‌ی مزمن و عفونت‌های راجعه ی ریوی شود.
اپیدمیولوژی
- 80% موارد در کودکان زیر 3 سال اتفاق می‌افتد
- حداکثر بروز:1-2 سال
اتیولوژی
- آسپیراسیون یک جسم خارجی (مثل: آجیل،کشمش،سکه،قطعات اسباب بازی)
- معمولاً وقتی اتفاق می‌افتد که کودک همزمان با جویدن چیزی، حرف بزند، بخندد، یا بازی کند؛ بچه‌های تازه پا گرفته هم می‌خواهند اجسام مختلف را با دهانشان بررسی کنند، به همین خاطر همزمان با این کار، یک دم ناگهانی می‌تواند باعث رخداد آسپیراسیون شود.