فولات (ویتامین B9) کوآنزیمی مهم برای واکنشهای بیوشیمیایی میباشد. منایع غذایی حاوی فولات عبارتند از سبزیجات تیره مانند اسفناج، میوه، جگر و مکملهای غذایی. سوء تغذیه و مصرف الکل شایعترین دلایل کمبود فولات هستند. کمبود فولات با افزایش سنتز DNA مختل، باعث شکلگیری آنمی مگالوبلاستیک میشود. تصویر بالینی آنمی مشابه کمبود کوبالامین میباشد، اگرچه در کمبود کوبالامین علائم عصبی نیز ظاهر مییابد. تشخیص براساس ماکروسیتوز، هایپرهموسیستئینمی و سطح نرمال متیل مالونیک اسید میباشد.
پاتوفیزیولوژی
فولات:
به عنوان کوآنزیم در واکنشهای متیلاسیون و انتقال تک کربنها در متابولیسم آمینواسید و سننتز DNA نقش دارد:
فرم فعال آن (تتراهیدروفولات) بعد از کاهش فولات با آنزیم دهیدروفولات ردوکتاز حاصل می آید.