جدول محتوا

پارگی معدی-روده‌ای

خلاصه

در پارگی لوله‌ی گوارشی انسجام تمامی لایه‌های روده‌ها یا معده از بین می‌رود و درنتیجه‌ی آن التهاب پپریتوئن (پریتونیت) ایجاد می‌شود. بیماران معمولاً با درد شکم شدید حاد به همراه تهوع، استفراغ و تب مراجعه می‌کنند. در معاینه صداهای شکمی کاهش یافته، گاردینگ شکم و ریباند تندرنس دیده می‌شود. CT شکم با ماده کنتراست وجود هوای آزاد در داخل فضای صفاق و محل پارگی را به ما نشان می‌دهد و روش انتخابی جهت تشخیص می‌باشد. اغلب بیماران به لاپاراتومی اورزانسی احتیاج پیدا می‌کنند، اما در پارگی‌های کوچک (مثلاً پارگی آپاندیس یا دیورتیکول‌ها) و بدون وجود سپسیس درمان حمایتی با مایعات و آنتی بیوتیک‌ها، تغذیه وریدی وچک کردن مرتب علائم حیاتی و معاینات شکمی لازم می‌باشد. پیش آگهی بیماری به اتیولوژی، آلودگی شکم وسایر عوارض ایجاد شده بستگی دارد.

اتیولوژی

  • محل‌های زخم و آسیب
    • زخم معده:
      • شایعترین علت پارگی معده و دوازدهه
      • زخم‌های دیواره‌ی قدامی دوازدهه تمایل بیشتری برای پاره شدن دارند.
    • علل متنوع دیگر

لطفاً برای دسترسی کامل به تمام محتویات، اشتراک ویژه تهیه کنید.

error: محتوا محافظت‌شده می‌باشد