جدول محتوا

TTP (پورپورای ترومبوتیک تروبوسیتوپنیک)

خلاصه

 TTP در اثر کمبود یا مهار آنزیم ADAMS13 ایجاد شده و در زمان حمله میکروآنژیوپاتی ترومبوتیک سبب انسداد آرتریول‌ها و مویرگ‌ها شده و سبب آسیب بافتی ناشی از ایسکمی می‌شود. کمبود این آنزیم سبب تجمع فاکتور ون ویل- براند شده و این خود سبب فعال شدن پلاکت‌ها می‌شود. تب، کاهش سطح هوشیاری، ترومبوسیتوپنی و آنمی همولیتیک و نارسایی کلیه (شیوع کمتر) پنتاد این بیماری را تشکیل می‌دهند. بدلیل مورتالیته بالای بیماری درمان (تعویض پلاسما) باید بلافاصله بعد از شک و انجام آزمایشات اولیه (CBC، اسمیر خون محیطی، Cr, BUN) شروع شود. توجه داشته باشید که افتراق این بیماری از سایر میکروآنژیوپاتی‌های ترومبوتیک (HUS) مهم می‌باشد. خط اول درمان، تعویض پلاسما است.

اپیدمیولوژی

  •   بزرگسالان با میانگین سن 40 سال💬
  •  در زنان سیاه پوست شایع‌تر می‌باشد.

اتیولوژی

  • کمبود یا مهار آنزیم ADAMS13:
    •  اکتسابی (در 95% موارد): اتوآنتی‌بادی‌هایی در بدن برضد آنزیم تولید شده است.
    • مادرزادی (5% موارد) : کمبود آنزیم ADAMS13 در اثر جهش‌های ژنی💬
  •  ریسک فاکتورها:
    • داروها💬
    • حاملگی
    • بیماری‌های سیستمیک: سرطان، لوپوس، عفونت‌ها

لطفاً برای دسترسی کامل به تمام محتویات، اشتراک ویژه تهیه کنید.

error: محتوا محافظت‌شده می‌باشد