منو
منو
جدول محتوا
تیروئیدیت هاشیموتو
خلاصه
تیروئیدیت هاشیموتو شایعترین فرم کم‌کاری تیروئید در آمریکا می‌باشد. اگرچه اخیراً التهاب لنفاتیک مزمن بافت تیروئیدی علت آن ذکر شده است، اما هنوز اتیولوژی دقیق آن نامشخص است. بیماران در ابتدا بی‌علامت یا هایپرتیروئید هستند، سپس با تخریب پارانشیم غده، به تدریج بیمار به سمت هایپوتیروئیدی پیشروی می‌کند. تشخیص براساس تست‌های عملکرد کلیوی (TSH وT4،T3)، آنتی‌بادی‌های خاص و سونوگرافی غده تیروئید صورت می‌گیرد. درمان شامل جایگزین کردن هورمون‌ها به همراه لووتیروکسین (ال-تیروکسین) می‌باشد.
اپیدمیولوژی
- شیوع:
- 5% مردم آمریکا گرفتار آن هستند!
- بیماری هاشیموتو شایعترین فرم کم‌کاری تیروئید در آمریکا می‌باشد.
- کمبود ید شایعترین علت کم کاری تیرویید در جهان است.
- جنسیت: ♀ > ♂ (7:1)
- سن شروع: در تمامی گروه‌های سنی امکان دارد ایجاد شود، اما در زنان 30-50 ساله شایعتر می‌باشد.
پاتوفیزیولوژی
- اتیولوژی اصلی ناشناخته است، اما تصور می‌شود که فاکتورهای ژنتیکی و محیطی مختلفی در بروز آن نقش دارند.
- مکانیسم‌های ایمونولوژیکال:
- هاشیموتو با سایر بیماری‌های خودایمنی (دیابت نوع 1، ویتیلیگو، آنمی پرنیشیوز، بیماری آدیسون، لوپوس) و لنفوم غیرهوچکین (معمولاً لنفوسیت B) همراهی دارد.