جدول محتوا

تیفوس و تب تیفوئید

خلاصه

تیفوس یا تب پاراتیروئید عفونت ناشی از باکتری به نام سالمونلا تیفی یا سالمونلا پاراتیفی می‌باشد. انتقال بیماری از طریق مدفوعی-دهانی اتفاق می‌افتد و دوره‌ی نهفتگی 7 تا 21 روز می‌باشد، اگرچه می‌تواند تا 30 روز نیز متغیر باشد. این بیماری معمولاً سه مرحله دارد؛ در مرحله‌ی اول، یا هفته‌ی اول ابتلا، دمای بدن افزایش یافته و برادی‌کاردی نسبی ایجاد می‌شود، اگرچه علائمی مانند اسهال یا استفراغ نیز ممکن است اتفاق بیافتد. درهفته‌ی دوم لکه‌هایی شبیه گل رز در دیواره‌ی شکم ایجاد می‌شوند و همراه با آن‌ها تب، اسهال شدید و دردشکم نیز شکل می‌گیرند. درطول هفته‌ی سوم، عوارضی مانند هپاتواسپلنومگالی، پارگی روده، پریتونیت و باکتریمی ایجاد شده به دنبال آن دیده می‌شود. علائم از شروع هفته‌ی چهارم شروع به کاهش می‌کنند. از کشت خون و مدفوع برای یافتن سالمونلا استفاده می‌شود. درمان انتخابی این بیماران فلوروکینولون‌ها می‌باشد. درنهایت بالغ بر 6 درصد بیماران پس از بهبود علائم، حامل مزمن این بیماری می‌شوند.

اتیولوژی

  • پاتوژن
    • سالمونلا: باسیل گرم منفی، بی هوازی اجباری و تاژکدار
      • در آگار TSI هیدروژن سولفید (H2S) تولید می‌کند؛ اکسیداز-منفی است؛ نمی‌تواند لاکتوز را تخمیر کند.
    • تب تیفوئید: سالمونلا تیفی
    • تب پاراتیفوئید: سالمونلا پاراتیفی
  • انتقال: مدفوعی- دهانی

نکته: انسان‌ها منبع اصلی سالمونلا تیفی می‌باشند.

نکته: تب تیفوئید یک بیماری سیستمیک است وفقط به دستگاه گوارشی ارتباط ندارد.

نکته: تب تیفوئید باید همیشه در بیمار با FUO (تب با منشاء ناشناخته) ویا مسافران به مناطق اندمیک در نظر گرفته شود.

لطفاً برای دسترسی کامل به تمام محتویات، اشتراک ویژه تهیه کنید.

error: محتوا محافظت‌شده می‌باشد