پریکاردیت

پریکاردیت حاد

پریکاردیت التهاب پریکارد است که می‌تواند حاد یا مزمن باشد. پریکاردیت حاد معمولاً به دلیل عفونت ویروسی ایجاد می‌شود؛ با این حال، تعدادی از شرایط دیگر نیز می‌توانند باعث ایجاد پاسخ التهابی در پریکارد شوند. التهاب حاد به طور معمول با تب، درد پلوریتیک قفسه سینه و فریکشن راب در سمع خود را نشان می­‌دهد. تشخیص بر اساس یافته‌های بالینی گذاشته می‌شود، اگرچه برآمدگی قطعه­‌ی ST به صورت منتشر در لیدهای ECG و یافته­‌های تصویربرداری می‌توانند مهر تأییدی بر تشخیص باشند.

پرولاپس دریچه‌ی میترال

پرولاپس دریچه­‌ی میترال (MVP) به دلیل یک نقص ساختاری در دریچه‌­ی میترال که منجر به برآمدگی و بازگشت لت­‌های این دریچه به درون دهلیز چپ، هنگام سیستول می‌­شود، به وجود می‌آید. در کشور آمریکا MVP شایعترین ناهنجاری دریچه‌­ای قلب و شایعترین علت نارسایی یا رگورژیتاسیون دریچه‌ی میترال (MR) است.

پدیده رینود

پدیده رینود

پدیده رینود (RP) پاسخ بیش از حد وازوکنستریکتیو یا انقباضی عروق (تنگی شریان‌ها و آرتریول‌ها) در مقابل سرما و استرس روحی است. بر اساس بیماری زمینه‌ای به دو گروه اولیه (ایدیوپاتیک یا بدون بیماری زمینه‌ای) و ثانویه (ناشی از واسکولیت‌ها، اختلالات هماتولوژیک و بیماری مختلط بافت همبند) تقسیم می‌شود. تظاهر رینود به صورت تغییررنگ متناوب از سفید (فاز ایسکمیک) به آبی ارغوانی (فاز هایپوکسی) وسپس قرمز (افزایش خون واکنشی) می‌باشد.

بیماری‌های دریچه‌ای قلب

موقعیت‌های آناتومیک و نقاط سمع درچه‌های قلبی

بیماری‌های دریچه‌ای قلب می تواند به شکل تنگی (استنوز)، نارسایی (رگورژیتاسیون) یا ترکیبی از این دو باشند. این نقایص معمولاً در نتیجه عفونت، بیماری زمینه‌ای قلب یا فرایندهای دژنراتیو رخ می­‌دهند. با این حال، برخی شرایط مادرزادی نیز می‌توانند باعث شکل­‌گیری بیماری دریچه‌ای قلب شوند. نقص­‌های اکتسابی معمولاً در سمت چپ قلب دیده می­‌شوند و در نتیجه­‌ی فشار بالاتر این سمت و تقلای مکانیکی زیاد وارده بر بطن چپ رخ می­‌دهند.

بیماری وریدی مزمن (CVD)

تغییرات پوستی در CVI

شایعترین بیماری‌های وریدی مزمن، وریدهای واریسی (تقریباً ۲۳٪ از جمعیت ایالات متحده را درگیر کرده است) و نارسایی وریدی مزمن (CVI) هستند که ۲-۵٪ از جمعیت را درگیر می‌کند. این وضعیت اغلب در اثر افزایش فشار وریدی به دلیل سوءعملکرد دریچه‌های وریدی ایجاد می‌شود. افزایش فشار وریدی منجر به تجمع مایعات در اندام تحتانی و ایجاد تغییراتی در پوست و عروق می‌گردد.

بیماری شریانی محیطی (PAD)

محل‌های انسداد شریانی در PAD

بیماری شریانی محیطی (PAD) با تنگی و در مراحل پایانی، انسداد شریان‌های محیطی در اثر پلاک‌های آترواسکلروتیک شناخته می‌شود. سیگار کشیدن مهمترین عامل خطر برای ابتلا به PAD است. PAD غالباً یک بیماری خاموش می‌باشد، اما ممکن است بیماران دارای تظاهرات نارسایی شریانی (لنگش متناوب، کاهش دما، کاهش نبض، تغییر رنگ پوست و تغییرات تروفیک) شوند.گاهی، ایسکمی اندام حیاتی تنها شکایت است.

بیماری شریان‌های کرونری (CAD)

آنژیوپلاستی ترانس‌لومینال کرونری از طریق پوست (PCTA)

بیماری کرونری قلب (Coronary heart disease = CHD) به خاطر ناهماهنگی بین نیاز (Demand) و تأمین (Supply) اکسیژن میوکارد می‌­باشد. مهم­‌ترین علت آن آترواسکلروز است. تغییرات آترواسکلروتیک در دیواره عروق کرونری باعث تنگیِ مجرای رگ و عدم توانایی آن در گشاد شدن می­‌شود. در نتیجه با افزایش نیاز (مثلاً هنگام فعالیت بدنی)، اکسیژن میوکارد به صورت کافی تامین نمی­‌شود و/ یا در حالت استراحت خون کافی به میوکارد نمی‌­رسد. درد حاد پشت قفسه سینه یا آنژین علامت اصلی CHD می‌­باشد.

بلاک دهلیزی بطنی

بلاک دهلیزی بطنی (AV-block) با هدایت الکتریکی تأخیر یافته یا مختل شده بین دهلیز و بطن مشخص می‌­شود. بلاک‌­های دهلیزی بطنی بر اساس میزان تأخیر یا اختلال به سه درجه‌ی مختلف تقسیم می‌­شوند. بلاک­‌های درجه یک با فاصله PR افزایش یافته در ECG همراهند؛ بیشتر بیماران دارای بلاک دهلیزی بطنی درجه یک بدون‌­علامت هستند و این حالت یک یافته‌­ی تصادفی می­‌باشد. 

بحران هایپرتنسیو

نکات کلی بحران هایپرتنسیو

بحران هایپرتنسیو به افزایش حاد فشار خون (به طور کلی  ≥ ۱۸۰/۱۲۰mmHg) اشاره دارد که باعث افزایش خطر آسیب به ارگان‌های انتهایی می‌شود، یعنی آسیب به مغز (مثلاً انسفالوپاتی و استروک یا سکته مغزی)، چشم (مثلاً رتینوپاتی)، سیستم قلبی عروقی (مثلاً ASC، ادم ریوی و دایسکشن آئورت) و/ یا کلیه ها (به عنوان مثال، نارسایی حاد کلیه یا AKI). این بحران‌ها می‌توانند به دلیل فشار خون اولیه یا بیماری زمینه‌ای خاص (به عنوان مثال، فئوکروموسیتوما، پره‌اکلامپسی یا سمیت دارویی) رخ دهند.

ایسکمی روده

کولیت ایسکمیک

کاهش خونرسانی روده می‌تواند بصورت حاد یا مزمن روده کوچک یا بزرگ را تحت تاثیر قرار دهد. ترومبوآمبولی، آترواسکلروز و هایپوتنشن شدید می‌توانند از دلایل رخداد این شرایط باشد. این بیماری ممکن‌است به صورت درد شکمی بعد از غذا و اسهال خونی تظاهر می‌یابد. در موارد شدید انفارکتوس، پارگی روده سبب سپسیس و مرگ می‌شود.

error: محتوا محافظت‌شده می‌باشد

Notice: ob_end_flush(): Failed to send buffer of zlib output compression (1) in /home/neomedir/domains/neo-med.ir/public_html/wp-includes/functions.php on line 5464

Notice: ob_end_flush(): Failed to send buffer of zlib output compression (1) in /home/neomedir/domains/neo-med.ir/public_html/wp-includes/functions.php on line 5464